С 2008 года и за 9 месяцев текущего года роста заболеваемости не наблюдается, за 9 месяцев 2010 года выявлено 211 новых случаев (135,0 / 100 тыс., Р СО - 84,6 / 100 тыс.), что в 1,6 раза выше среднеобластного показателя.
На 01.10.2010 г. зарегистрировано всего 3022 случая ВИЧ - инфекции (1888,6 /100 тыс. населения), что превышает среднеобластную распространенность в 1,8 раза (Р СО - 1057,9). ГО Первоуральск занимает 4 ранговое место (1 - Кировоград, 2 - Североуральск, 3 - Полевской).
Среди вновь выявляемых ВИЧ - инфицированных количество мужчин и женщин одинаковое, мужчины в 80% заражаются парентерально - наркотическим путем, женщины в 78% - половым. Контингенты группы эпидемиологического риска составляют 50% (наркозависимые - 25%, контактные по ВИЧ - инфекции - 15, больные ЗППП - 10%). Женщины фертильного возраста составляют 85%. Количество рожденных ими детей составляет 403, диагноз ВИЧ - инфекции подтвержден у 32 детей (7,9%).
Динамика рождения детей по годам:
2007 г. 2008 г. 2009 г. за 9 мес. 2010 г.
67 чел. 53 чел. 48 чел. 61 чел.
Эпидситуация по заболеваемости ВИЧ - ассоциированным туберкулезом также сохраняется напряженной. Удельный вес пациентов с указанной патологии в диспансерной группе ВИЧ - инфицированных составляет 13,8% (345 чел. ВИЧ + туберкулез в общей диспансерной группе ВИЧ - инфицированных 2500 чел.), по СО - 5,3% (1845 ВИЧ + туберкулез в диспансерной группе на 01.01.2010 г. - 34861 чел.),
что превышает среднеобластной показатель в 2,6 раза. Среди ВИЧ - инфицированных, освободившихся из ГУФСИН указанный показатель составляет 16%.
Ежегодно увеличивается количество больных с ВИЧ - ассоциированным туберкулезом на 30 - 40%. На 01.10.2010 г. кумулятивно зарегистрировано 345 случаев ВИЧ - ассоциированного туберкулеза, с учетом движения, подлежит диспансеризации и охвачено диспансерным наблюдением - 207 человек.
Динамика выявления туберкулеза среди ВИЧ - инфицированных по годам:
2007 г. 2008 г. 2009 г. за 9 мес. 2010 г.
27 чел. 44 чел. 59 чел. 49 чел.
В подавляющем большинстве случаев пациенты с ВИЧ - ассоциированным туберкулезом находятся в стадии прогрессирования, причем половина - в стадии СПИДа.
Туберкулез является ведущей причиной в структуре смертности от заболеваний у ВИЧ - инфицированных. Если в 2007 г. удельный вес умерших от туберкулеза составлял
6,2% (4 сл.), то в 2009 г. - 34% (20 сл.), за 9 мес. 2010 г. - 43,6% (17 сл.).
Функциональная взаимосвязь по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с ВИЧ - ассоциированным туберкулезом между Филиалом ГУЗ «СОЦ СПИД и ИЗ» по Западному округу в г. Первоуральске и ГУЗ СО ПТД №4 отработана. В оперативном режиме осуществляются консультации пациентов с коррекцией их совместного ведения.